EMICRANIA CON AURA
L’emicrania con aura è una condizione neurologica che coinvolge molte aree del sistema nervoso e altera la funzionalità del sistema nervoso autonomo, del sistema affettivo cognitivo e sensoriale.
L’ aura è il termine utilizzato per descrivere specifici sintomi neurologici transitori che anticipano la comparsa dell’emicrania classica e si sviluppano in un arco temporale che va dai 5 ai 60 minuti. Si può anche avere solo l’aura e nessun mal di testa successivo.
La frequenza di questo fenomeno e i relativi attacchi possono variare da una volta l’anno a diversi e numerosi episodi.
La “causa” dell’emicrania con aura risiede nel substrato neurologico di base della persona affetta.
Il sistema nervoso centrale delle persone con emicrania con aura funziona in modo particolare e questo è dovuto in parte alla genetica, in parte alle caratteristiche personali, nonché all’ ambiente e allo stile di vita.
Chi soffre di emicrania registra una soglia di adattamento/tolleranza più bassa verso gli stimoli della vita in generale e ha più difficoltà ad adattarsi o rispondere alle variazioni fisiologiche ed emozionali dell’omeostasi quotidiana.
Le cellule nervose delle persone con emicrania sono per natura più recettive e sensibili e in un determinato momento di squilibrio omeostatico possono irritarsi oltremisura, diventare iper-sensibili e far precipitare un attacco di cefalea.
Nelle persone con emicrania, tutto ciò che può rappresentare un pericolo o determinare un’esperienza dolorosa, può di fatto agire da fattore scatenante per un attacco.
L’aura è il risultato della cosidetta Cortical Spreading Depression (CSD). Con questa espressione si intende un disturbo locale delle funzioni corticali caratterizzato da una soppressione temporanea dell’attività elettrica spontanea corticale che coinvolge lentamente il cervello .
Alla base di questa fenomeno ci sarebbero anomalie genetiche e alterazioni dell’omeostasi biochimica delle cellule corticali.
Questo fenomeno neuronale può andare a irritare i recettori delle meningi e il complesso trigeminovascolare innescando l’infiammazione neurogenica alla base del mal di testa successivo. Quando ciò accade abbiamo l’attacco di emicrania con aura vero e proprio oppure possiamo avere la “tipica aura senza mal di testa”.
I principali fattori irritativi da indagare per l’emicrania con aura sono:
- disturbi del sonno ,
- scarsa o errata alimentazione ,
- disordini muscolo-scheletrici cervicali o mandibolari (che sono presenti in oltre il 70% dei pazienti),
- gli stress psico-emotivi eccessivi ,
- lo stile di vita e i farmaci,
- altre patologie (nervose o cardiovascolari).
SINTOMI
L’Emicrania con aura presenta sintomi caratteristici. L’aura dura in media 20 minuti, e viene seguita da un mal di testa molto intenso che ha le caratteristiche dell’emicrania classica.
I sintomi che spesso anticipano di qualche ora o giorno l’attacco e vengono confusi e riportati come aura sono:
- fatica e difficoltà di concentrazione
- rigidità cervicale
- sensibilità agli stimoli luminosi e ai rumori
- nausea
- visione offuscata
- sbadigli frequenti e pallore
- disturbi neurologici visivi son quelli che caratterizzano maggiormente l’aura e interessano circa il 90% delle persone affette e consistono in:
- linee zigzag vicino il punto di fissazione,
- spots / punti neri nel campo visivo ,
- spots / punti colorati
- stelline o scintille
- luci lampeggianti
- visione a tunnel,
- cecità temporanea
Altri disturbi sono:
- intorpidimento, torpore
- formicolio
- sensazione di “aghi e spilli” nelle braccia o nelle gambe
- debolezza di una parte del corpo
- capogiri o sensazione tipo vertigine
- disturbi del linguaggio o dell’udito
- paura, confusione, perdita di memoria
- paralisi parziali o svenimento
Quando l’aura include deficit motori allora si parla di Emicrania Emiplegica.
L’influenza DELLA CERVICALE
I disordini e dolori cervicali sono spesso associati all’emicrania. È stato osservato che il 70%-90% delle persone con emicrania presenta problemi cervicali prima, durante o dopo gli attacchi che vengono però ignorati o considerati solo come sintomo dell’emicrania stessa.
Recenti studi hanno dimostrato che in alcune persone con emicrania, i problemi cervicali sono un fattore co-causativo.
Esistono delle connessioni nervose tra il rachide cervicale superiore e la testa. I disordini cervicali sono in grado di stressare il sistema nervoso centrale e sensibilizzarlo al massimo.
Cioè il sistema nervoso di una persona con emicrania, già per natura più sensibile, può divenire ipersensibile ed ipereccitabile a causa di problemi cervicali.
La conseguenza è che diventa più facile per il cervello interpretare in maniera esagerata o anomala ogni stimolo e innescare reazioni che producono l’esperienza dolorosa del mal di testa .
I problemi cervicali possono produrre e riferire dolori e altri sintomi sulla testa, simulando delle vere e proprie emicranie che possono essere mal diagnosticate .
Per questo motivo ogni persona che soffre di emicrania deve ricevere da un fisioterapista specializzato un’accurata valutazione del rachide cervicale soprattutto quando lamenta dolori e rigidità del collo prima, durante o dopo gli attacchi di cefalea.
L’Emicrania con aura è una condizione neurologica complessa che necessita la visita con un medico esperto in cefalee.
Se pensi di soffrire di questo problema o hai dolore alla cervicale, contattaci per una valutazione o per avere ulteriori informazioni a riguardo.
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